邻国日本是癌症高发国,不过这没有妨碍日本人的平均寿命连续20多年位居世界第一。除了在癌症诊断、治疗方面领跑世界外,日本人对癌症的预防更不遗余力。
近年,日本公共卫生科学中心发布了循证癌症预防建议,对我们也很有参考意义。
01 戒 烟
吸烟者应该戒烟。非吸烟者不要吸烟,避免吸二手烟。
日本约有20%的癌症是由吸烟引起的。研究显示,与丈夫不吸烟的女性相比,丈夫吸烟可以令妻子患肺癌的几率升高1.3倍,日本大约37%的女性肺癌是由吸二手烟造成的。
戒烟可以求助戒烟门诊,成功率可达30%~50%。如不能离开二手烟环境,则一定要常开窗通风。
02 饮食均衡
遵循营养均衡的饮食,限制盐和盐腌制产品的摄入,每日食盐摄入量保持在6克以下,摄入充足水果和蔬菜,不要吃太多高热量食物和饮料。
加工肉和红肉可能增加结直肠癌的风险,日本人平均每人每天摄入量仅为63克,海鱼和海产品才是他们的最爱,所以日本并没有就红肉的摄取量提出官方建议。
进食过热的食物和饮料,会增加口腔癌、咽喉癌和食管癌的风险,所以,进食温度以不烫嘴为宜。
03 坚持运动
18~64岁的健康成年人每天至少做60分钟的日常运动,每周60分钟以上剧烈运动。
体育运动可降低患结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等风险。
每天的运动不少于30分钟;如果不能保证天天运动,争取一周运动5次;运动时的心率约等于170减去年龄。
04 维持适当体重
在成年期间维持适当的体重。中老年男性体重指数(BMI)在21~27 kg/m2之间,中老年女性BMI在21~25 kg/m2之间最佳。
男性腰围在85厘米以上、女性腰围80厘米以上,就应该减肥。肥胖会增加多种癌症风险,糖尿病会令癌症发病率增加20%。不过,亚洲人肥胖和癌症之间的关系不如西方人群那么密切。相反,营养不足还可能会因为降低免疫系统的活性,易于感染,所以并非越瘦越好。
05 感染要及早处理
接受各种细菌、病毒感染的检测,并及早处理。据WHO估计,由病毒和细菌持续感染引起的癌症在世界范围内占16.1%,发展中国家更是高达22.9%,其中,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、幽门螺杆菌、人类乳头瘤病毒被认为是一级致癌物。EB病毒、人体免疫缺陷病毒等也与癌症有关。
体检时进行乙、丙型肝炎病毒检测,14C呼气试验可以检测幽门螺杆菌,及早检测和处理。日本妇女中,15~19岁的人乳头瘤病毒感染率最高,而接种疫苗则可以大大降低感染机会。