10月29日是世界卒中日，今年宣传主题是“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”。
脑卒中不仅是引发残疾的主要原因，也是导致死亡的第二大原因。大约每4个人中，就有1个人会发生脑卒中。应对脑卒中的关键有两点：一是时间，二是预防。
一、脑卒中为何发生
脑正常功能的维持，需要依靠富含氧气和营养物质的血液提供源源不断的“燃料”，脑组织对缺血、缺氧造成的损害十分敏感。全脑组织的血供完全中断6秒就可以出现意识丧失，中断5分钟后最易受损的特定神经元就会出现不可逆的损伤。
脑卒中的两个主要类型，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中是由于向大脑供血的血管阻塞造成的，而出血性脑卒中则是由于血管破裂造成的。这两个原因都会造成脑血供中断。
当某部分大脑的血液供应因血管堵塞或破裂而中断时，受到波及的脑细胞就会因缺血而损伤或死亡，进一步引发各种功能障碍。这时，脑卒中就发生了。
二、脑卒中，危害有多大
由于大脑受损的部位及获得救治的时间不同，脑卒中会产生短期或长期的影响。脑卒中不仅可能带来致命的威胁，幸存者也可能面临失能或残疾的困扰，例如行动和语言的障碍、思维和感觉的改变，以及由此导致的失去工作、收入和人际交往等等。
有以下这些习惯或问题的人群，发生脑卒中的可能性就会升高：高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、大量饮酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等。除此之外，随着年龄的增长，脑卒中的发生风险也会增加。
三、时间就是生命，识别十分关键
大部分脑卒中患者，在脑卒中发生前，会因脑部瞬间缺血而表现出一些早期征兆。对于这些征兆的警惕和识别，是脑卒中患者及早获得救治的关键，也影响着脑卒中后遗症的严重程度。
脑卒中的最常见症状为脸部、手臂或腿部突然感到无力，通常是身体一侧。常见的早期征兆包括突然出现：
1、面部
脸部表情僵硬、麻木，一侧口角歪斜，单眼或双眼出现视物困难。
2、肢体
肢体出现无力或麻木，无法顺利举起单侧或双侧手臂，走路困难，失去平衡或协调能力，原因不明的跌倒。
3、语言
口齿不清，说话或理解困难。
4、其他表现
如眩晕、耳鸣、恶心呕吐，无原因的剧烈、持续性头痛，昏厥或失去知觉等。
如果出现了上述现象，应立即就医或拨打120，获得及时救治。
四、脑卒中，重在防
通过应对高血压、饮食习惯不佳、吸烟和缺乏身体活动等危险因素，可预防多达90%的脑卒中，同时还有助于预防和减少心血管疾病、癌症、糖尿病等慢性疾病带来的健康和生命损失。
1、应对“三高”
几乎一半的脑卒中与高血压有关，五分之一的脑卒中患者同时患有糖尿病。因此，应定期检查自己的血压、血糖、血脂水平，通过健康生活方式或药物治疗来维持自己的血压、血糖、血脂在正常水平。
2、管住嘴，迈开腿，保持健康体重
几乎一半的脑卒中患者都有饮食习惯不佳的问题。在日常生活中，饮食应尽量多样化，保证新鲜蔬菜和水果的摄入量。
身体活动方面，每周5次、每次30分钟的锻炼可以降低25%的脑卒中风险。合理膳食和适量运动，还可以帮助我们维持体重在健康范围，这也是预防脑卒中的一个关键因素。
3、不吸烟、少饮酒
任何类型的烟草使用和烟草烟雾接触都对健康有害，戒烟和避免接触二手烟是脑卒中预防的一个要点。
不饮酒者应保持这个好习惯，饮酒者则应注意适度，避免过量饮酒。
4、心理健康也很重要
抑郁和压力可使脑卒中的风险增加近2倍，保持心理健康、情绪平和也很重要。
5、寒冷季节，更要注意生活方式
气象条件与脑血管疾病也有很密切的关系。在寒冷干燥、多风少雨时，冷空气的作用容易诱发脑血管疾病的急性发作。这就更需要我们注意日常生活方式，健康饮食，适量运动。
运动时也要注意天气变化，选择适合的地点和方式，量力而行，不要逞强。劳逸结合，放松心情，平静情绪。
要熟悉脑卒中的常见表现，当出现突发性的肢体不利、脸部发麻、口齿不清、视物模糊、意识障碍等，一定要引起重视，及时就医。
参考
[1]World Stroke Organization. Learn about stroke. https://www.world-stroke.org/world-stroke-day-campaign/why-stroke-matters/learn-about-stroke
[2]World Stroke Organization. Signs of stroke FAST. https://www.world-stroke.org/world-stroke-day-campaign/why-stroke-matters/stroke-treatment/signs-of-stroke-fast
[3]World Stroke Organization. Stroke prevention. https://www.world-stroke.org/world-stroke-day-campaign/why-stroke-matters/stroke-prevention
摘自《北京市疾病预防控制中心》